ართრიტი და ართროზი არის დაავადებები, რომლებიც არა მხოლოდ ძალიან ჰგავს, არამედ სხეულზეც ერთნაირად მოქმედებს: ისინი აზიანებენ ძვლებს, სახსრებს, ლიგატებსა და ხრტილებს. სიმპტომები, როგორიცაა სახსრების ტკივილი და მოძრაობის გაძნელება, ასევე გვხვდება ორივე შემთხვევაში. თუმცა მათ შორის საკმაოდ დიდი განსხვავებაა. ჩვენ შევეცდებით ამ ცნებებში გარკვეული სიცხადე შევიტანოთ. ჩვენ აგიხსნით, როგორ ვლინდება ართრიტი და ართროზი, რა განსხვავებაა ამ დაავადებებს შორის და როგორ მკურნალობენ.
განსხვავება ართრიტსა და ართროზს შორის
ართრიტი არის სახსრების ანთება. ართროზი არის ხრტილოვანი ქსოვილის ასაკთან დაკავშირებული ცვლილება (ხრტილის განადგურება).
ართრიტი არის ძალიან ფართო ტერმინი, რომელიც გამოიყენება სხვადასხვა სახის მდგომარეობის აღსაწერად, რომლებიც იწვევენ სახსრების ანთებას. ანთების თითოეულ ტიპს აქვს საკუთარი სახელი, მაგალითად, რევმატოიდული ართრიტი, ოსტეოართრიტი (ართროზი, ართროზი დეფორმანსი). ართრიტი შეიძლება მოხდეს ნებისმიერ ასაკში.
ართროზი (ოსტეოართროზი, ოსტეოართრიტი) - ართრიტის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული სახეობა, რომელიც ჩნდება ხრტილოვანი ქსოვილის ცვეთა დროს. ჩვენი სახსრები მოძრავია ხრტილის, მისი ელასტიურობისა და სიგლუვის გამო. მისი განადგურება იწვევს უშუალო კონტაქტს სახსრების ძვლებს შორის, რაც იწვევს ტკივილს. ართროზი არის ასაკთან დაკავშირებული ცვლილება, რომელიც ხდება ხანდაზმულ ასაკში.
ასევე, ართრიტსა და ართროზს აქვს განსხვავებები:
- სიმპტომები
- რისკის ფაქტორები.
- კლასიფიკაციები.
- დიაგნოსტიკა.
- მკურნალობა.
სიმპტომები
ართრიტის სიმპტომები შეიძლება ასევე იყოს ართროზის დროს, მაგრამ ამ სიმპტომების ბუნება განსხვავებულია. მაგალითად, სახსრების ტკივილი ორივე შემთხვევაშია, მაგრამ ტკივილი გახანგრძლივებული დაძაბვით და სტრესით არის გავრცელებული მხოლოდ ართროზის დროს.
ართრიტი
მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ ერთი ტიპის ართრიტის სიმპტომები ზოგჯერ სრულიად განსხვავდება სხვა სიმპტომებისგან. მაგრამ აქ არის რამდენიმე სიმპტომი, რომლებიც ჩვეულებრივ შეინიშნება ყველა სახის ართრიტს შორის:
- ტკივილი. ის ჩვეულებრივ მტკივა ღამით და შეიძლება შემცირდეს მოძრაობის ხანგრძლივობის გაზრდით (მაგალითად, დღისით სიარულისას).
- შეშუპება და შეშუპება. თუ არ გქონიათ რაიმე დაზიანება და ორივე მუხლის ან მაჯის შედარებისას ერთი მათგანი შეშუპებულია, ეს შეიძლება მიუთითებდეს ართრიტზე.
- სახსრების გადაადგილების შეგრძნება. შეიძლება იყოს განცდა, რომ სახსრები მოძრაობს და უბიძგებს ერთმანეთს.
- დაღლილობა. ნებისმიერი ანთებითი დაავადების დროს აქტიურდება იმუნური სისტემა და იწყებს აქტიურ ბრძოლას, რაც იწვევს ორგანიზმის ზოგად შესუსტებას და დაღლილობას.
- ცხელება და მადის დაკარგვა. ანთება არა მხოლოდ ამცირებს ენერგიის დონეს, როგორც ზემოთ აღინიშნა, არამედ შეიძლება გამოიწვიოს ცხელება და მადის დაკარგვა.
- სიწითლე და გამონაყარი კანზე. ჩვეულებრივ ხდება ანთებითი სახსრების მახლობლად.
- შეზღუდული მოძრაობის დიაპაზონი დაზარალებულ სახსრებში. რა თქმა უნდა, ტკივილი ართულებს ნებისმიერ მოძრაობას. მარტივი საყოფაცხოვრებო სამუშაოების შესრულება ან თქვენი საყვარელი ჰობით ჩართვა რთული ხდება სახსრების მწვავე ტკივილის გამო.
ართროზი
აქ არის ართროზის ყველაზე გავრცელებული სიმპტომები:
- ტკივილი. ტკივილი იგრძნობა ართროზით დაზარალებულ კონკრეტულ სახსარში და განსხვავდება ხრტილის დაზიანების ხარისხზე. რაც უფრო მეტი ხრტილი განადგურებულია, მით მეტ ტკივილს განიცდის ადამიანი. ართრიტისგან განსხვავებით, სადაც ტკივილი ხშირად ჩნდება ღამით ან მოსვენების დროს, ართროზის დროს ტკივილი ხშირად ჩნდება დღის განმავლობაში: სიარულის, სირბილის დროს და ა.შ. მტკივნეულ სახსარზე კანის შეხებამ ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ტკივილი.
- შემცირებული მობილურობა. განსაკუთრებით შესამჩნევია ხანგრძლივი უმოქმედობის შემდეგ, მაგალითად ღამის ძილის შემდეგ.
- კრუნჩხვა. ართროზის დროს მოძრაობისას შეგიძლიათ მოისმინოთ კონკრეტული ხმები (არა მსუბუქი დაწკაპუნების ხმა, არამედ მძიმე და უხეში ხმა). ეს არის ხრტილის დაშლის შედეგი, რომელიც შექმნილია სახსრებს შორის გლუვი, უმტკივნეულო ხახუნის უზრუნველსაყოფად.
- დეფორმაცია. ართროზის დროს (განსაკუთრებით შემდგომ ეტაპებზე) შეიძლება მოხდეს ძვლებისა და სახსრების სხვადასხვა დეფორმაცია: კვანძები, გამონაზარდები. არ არის შეშუპება, როგორც ართრიტის დროს.
რისკის ფაქტორები
ზოგიერთი ფაქტორი შეიძლება ერთნაირი იყოს ორივე დაავადებისთვის, ზოგი კი განსხვავებული.
- ასაკი. ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული რისკის ფაქტორი. ასაკთან ერთად, ართროზის ან სხვა სახის ართრიტის მიღების შანსი ათჯერ იზრდება. ამ შემთხვევაში ართროზი ძირითადად ხანდაზმულებს ემართებათ, ართრიტი კი ნებისმიერ ასაკში შეიძლება მოხდეს.
- წონა. რაც უფრო მძიმეა ადამიანი, მით მეტ წნევას განიცდის მისი სახსრები. ეს ზრდის ართროზის და ართრიტის განვითარების შანსს.
- ტრავმა. ართროზის რისკი ახალგაზრდა ასაკში იზრდება, თუ ადრე გქონდათ ძვლების ან სახსრების დაზიანება.
- გენეტიკა. თუ ოჯახის ბევრ წევრს აწუხებდა ართროზი, დიდია ალბათობა, რომ თქვენც შეგხვდეთ ეს დაავადება. თუმცა, თქვენი გენეტიკა არ ზრდის ართრიტის მიღების შანსს.
- აქტივობა. თუ თქვენ მუდმივად ხართ დაკავებული იმ საქმით, რომელიც მოითხოვს დიდ სტრესს თქვენს ძვლებზე, სახსრებსა და ხრტილზე, იზრდება თქვენი ართროზის განვითარების შანსი.
სხვათა შორის, ახლახან ოქსფორდის უნივერსიტეტის კვლევითმა ჯგუფმა აღმოაჩინა სისხლში მარკერი, რომელსაც შეუძლია სიმპტომების დაწყებამდე ართრიტის განვითარების რისკის იდენტიფიცირება, თუნდაც ადრეულ ასაკში (16 წლამდე).
კლასიფიკაცია
ართრიტი
- ოსტეოართრიტი (ოსტეოართრიტი, ოსტეოართრიტი) ართრიტის ყველაზე გავრცელებული სახეობაა და ვითარდება ხრტილის ცვეთასა და სახსრებს შორის მტკივნეული ხახუნის გამო.
- რევმატოიდული ართრიტი - ამ ტიპის ართრიტი, როგორც წესი, აზიანებს სხეულის ყველა სახსარს, ზურგის ქვედა ნაწილის გარდა. ეს არის აუტოიმუნური დაავადება, რომლის მიზეზები ბოლომდე არ არის გასაგები. ადამიანი შეიძლება დაავადდეს ნებისმიერ ასაკში (პატარა ბავშვებსაც კი აწუხებთ ეს დაავადება).
- მაანკილოზებელი სპონდილიტი ძირითადად ხერხემალს აზიანებს. ის ვითარდება ხერხემლიანებსა და დისკებში. ეს არის აუტოიმუნური დაავადება.
- საშვილოსნოს ყელის ართრიტი სხვადასხვა მიზეზის გამო ხდება, მაგრამ მთავარია ასაკი. 80 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანების დაახლოებით 85% იტანჯება ამ დაავადებით.
- პოდაგრა ართრიტის იშვიათი სახეობაა, რომელიც იწვევს სხვადასხვა სახსრების ანთებას. ეს დაავადება ხდება სისხლში შარდმჟავას დონის მატების გამო. პოდაგრა ახლა იშვიათია.
- ფსორიაზული ართრიტი არის ართრიტის სახეობა, რომელიც ხასიათდება კანისა და სახსრების ანთებით. ამ დაავადებით აღინიშნება მყესების და ხრტილების ანთება; ასევე შეიძლება დაზარალდეს თვალები, ფილტვები და აორტაც კი.
- რეაქტიული ართრიტი ვლინდება როგორც სხეულის პასუხი ბაქტერიების და ინფექციების შეტევაზე. გამომწვევი აგენტია ნაწლავური და სასქესო ორგანოების ინფექციები. დაავადება იწვევს თითების და ფეხის თითების შეშუპებას და წელის ტკივილს.
- არასრულწლოვანთა ართრიტი არის აუტოიმუნური დაავადება, რომელიც გავლენას ახდენს 16 წლამდე ასაკის ბავშვებში. იწვევს ძვლებისა და სახსრების განადგურებას, განვითარებისა და ზრდის პრობლემებს.
- პოსტტრავმული ართრიტი - წარმოიქმნება წინა დაზიანებების (მოტეხილობები, ბზარები, დაჭიმულობა) შედეგად.
ართროზი
არსებობს ართროზის შემდეგი ტიპები:
- საშვილოსნოს ყელის ართროზი გავლენას ახდენს საშვილოსნოს ყელის ხერხემლიანებზე, ჩნდება ხანდაზმულ ასაკში და შეიძლება გამოწვეული იყოს სტრესით და კისრის ქრონიკული დაავადებებით. სიმპტომები მოიცავს კისრის ტკივილს და კუნთების სპაზმს.
- Facet სინდრომი ყველაზე გავრცელებულია ხანდაზმულებში და იწვევს ზურგის ტკივილს, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც ადამიანი ვერტიკალურ მდგომარეობაშია. ცუდმა პოზამ შეიძლება გამოიწვიოს ფაზის სინდრომი.
- კოქსართროზი არის ბარძაყის სახსრის ართროზი. ბარძაყის სახსარი არის სახსარი და ერთ-ერთი ყველაზე ძლიერია სხეულში. თუმცა, სიბერეში ის ცვდება და კოქსართროზი ხშირად გვხვდება სპორტსმენებსა და ჭარბწონიან ადამიანებშიც.
- წელის ართროზი გავლენას ახდენს წელის ქვედა ნაწილზე. ის შეიძლება გამოწვეული იყოს სქოლიოზით და მუცლის სიმსუქნით (ცხიმოვანი ქსოვილის დაგროვება ზედა ტანში).
დიაგნოსტიკა
ორივე ერთობლივი დაავადების დიაგნოზი მოიცავს:
- გამოკითხვა. როდის გაჩნდა ტკივილი, რომელ სახსარში, ტკივილის ბუნება და ხანგრძლივობა, პროფესია, რა შემთხვევებში ძლიერდება ტკივილი, წარსული ინფექციური დაავადებები, დაზიანებები და ა.შ.
- ვიზუალური გამოკვლევა და პალპაცია. ხილული ნიშნების შემოწმება: შეშუპება, სიწითლე, კვანძები.
- აანალიზებს.
- რენტგენი და MRI.
რა განსხვავებაა ართრიტისა და ართროზის დიაგნოსტიკას შორის? იმის გამო, რომ ართრიტი არის ანთებითი დაავადება, ანთება შესამჩნევი იქნება სისხლის ანალიზში. ართროზის ტესტები ნათელია; დიაგნოსტიკისთვის ჩვეულებრივ გამოიყენება რენტგენი ან MRI.
მკურნალობა
ართრიტი
დაავადების სიმძიმის მიხედვით მკურნალობის სხვადასხვა ვარიანტი არსებობს. ართრიტის მკურნალობის მთავარი მიზანია სახსრების ანთების მიზეზის აღმოფხვრა.
- Წამლები. რევმატოიდული ართრიტის მკურნალობას შეიძლება დასჭირდეს სხვადასხვა მედიკამენტების კომბინაცია. ტკივილგამაყუჩებლების გარდა, ექიმმა შესაძლოა დაგინიშნოთ არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატი, ანტიბიოტიკები და ჰორმონალური მედიკამენტები ტკივილის შესამცირებლად.
- ცხოვრების წესის კორექტირება - დიეტა და ვარჯიში სახსრებზე ზეწოლის შესამსუბუქებლად. აუცილებელია კალციუმით მდიდარი (ძვლების სიმტკიცის სტიმულირებისთვის) და ცილებით მდიდარი (ძლიერი კუნთების ასაშენებლად) საკვების მიღება.
- ქირურგიული ჩარევა. ოპერაციები მერყეობს მცირე პროცედურებიდან დიდ ოპერაციებამდე (სახსრის ჩანაცვლება).
ართროზი
ართროზის მკურნალობის მთავარი მიზანი დაზიანებული ხრტილის აღდგენაა. მკურნალობა მოიცავს:
- მედიკამენტები ტაბლეტებში არის ქონდროპროტექტორები.
- ინექციები - კორტიკოსტეროიდები და ჰიალურონის მჟავა ანთების შესამცირებლად და მობილობის გაზრდის მიზნით.
- მასაჟის თერაპია. განსაკუთრებით ეფექტურია შემდეგი ეთერზეთები: ფორთოხალი, ჯანჯაფილი, ლავანდა, როზმარინი, სანდლის ხე და ევკალიპტი.
- თერაპიული ტანვარჯიში.
- ქირურგია - დაზიანებული სახსრების შეცვლა შესაძლებელია ხელოვნური სახსრებით ტკივილის შესამცირებლად და მობილობის გასაუმჯობესებლად.
- ცხოვრების წესის კორექტირება - დიეტა და ვარჯიში სახსრებზე ზეწოლის შესამსუბუქებლად. აუცილებელია კალციუმით მდიდარი (ძვლების სიმტკიცის სტიმულირებისთვის) და ცილებით მდიდარი (ძლიერი კუნთების ასაშენებლად) საკვების მიღება.
დასკვნები
- ართრიტი არის სახსრების ანთება. ართროზი არის ხრტილოვანი ქსოვილის ასაკთან დაკავშირებული ცვლილება (ხრტილის განადგურება).
- ართროზი გვხვდება ხანდაზმულებში (50+) (ასევე შეიძლება მოხდეს ახალგაზრდა ასაკში, მაგრამ ძალიან იშვიათად და სერიოზული ტრავმის შემდეგ). ართრიტი შეიძლება მოხდეს ნებისმიერ ასაკში (ბავშვებშიც კი).
- ართროზის დროს სახსრები მტკივა ფიზიკური დატვირთვის დროს. ართრიტით, ტკივილი ღამით ხდება.
- ართროზის დროს ტკივილი მატულობს მოძრაობის დროს, ართრიტით მცირდება.
- ოსტეოართრიტი ყველაზე ხშირად აზიანებს მუხლის და ბარძაყის სახსრებს. ართრიტი შეიძლება მოხდეს ნებისმიერ სახსარში; რამდენიმე შორეული სახსარი ან მხოლოდ ერთი შეიძლება დააზიანოს.
- ართრიტი, როგორც ანთებითი დაავადება, შეიძლება დადგინდეს სისხლის ანალიზით, ართროზი არ შეიძლება.