ოსტეოქონდროზის დროს ზიანდება საშვილოსნოს ყელის, წელის ან გულმკერდის ხერხემლის ხერხემლის ძვალი და ხრტილოვანი ქსოვილი. პათოლოგია ხშირად იწვევს ინვალიდობას და მოწინავე შემთხვევებში, მაგალითად, მალთაშუა თიაქრის წარმოქმნით, საჭიროებს ქირურგიულ ჩარევას. ჩვენ დეტალურად აღვწერთ გულმკერდის ხერხემლის ოსტეოქონდროზის, მისი სიმპტომებისა და მკურნალობის შესახებ ამ მასალაში.
გულმკერდის ოსტეოქონდროზი - რა არის ეს?
გულმკერდის ოსტეოქონდროზი არის დეგენერაციულ-დისტროფიული ცვლილებები გულმკერდის ხერხემლის ხერხემლიანებში სახსრების, მალთაშუა დისკების და ხრტილების განადგურებით. საშვილოსნოს ყელისა და წელის მიდამოებთან შედარებით გულმკერდის არეში არ არის მოძრავი და ნეკნებთან კავშირის გამო უფრო გამძლეა.
შედეგად, ის ნაკლებად მგრძნობიარეა გარე გავლენის მიმართ. თუმცა, მჯდომარე მუშაობის, ხერხემლის სუსტი კუნთების, თანმხლები დაზიანებების დროს, ხერხემლის გულმკერდის არეში ოსტეოქონდროზის განვითარების რისკი მაღალია.
რისკის ფაქტორებია:
- ზურგზე მაღალი დატვირთვები - სიმძიმის აწევა, ორსულობა, ქუსლების ტარება, ბრტყელტერფები;
- უსიცოცხლო ცხოვრების წესი;
- რაქიოკამპსისი;
- ზურგის დაზიანება;
- არასწორი პოზა;
- მემკვიდრეობითი მიდრეკილება;
- ნერვული დაძაბულობა.
გულმკერდის ოსტეოქონდროზის განვითარება იწვევს ხერხემლიანებს შორის დისკების გათხელებას, მალთაშუა თიაქრის გაჩენას, ხერხემლის სახსრების ხრტილოვანი გარსის აბრაზიას, ძვლოვანი ქსოვილის პათოლოგიურ ზრდას, მასზე წარმოიქმნება ოსტეოფიტები.
ასეთი ცვლილებების შედეგად შეიძლება მოხდეს სისხლძარღვების და ნერვული ბოჭკოების შეკუმშვა, ზურგის ტვინის დაზიანება (მიელოიშემია, მიელოპათია). დაავადების კიდევ ერთი სერიოზული გართულებაა მალთაშუა თიაქარი.
გულმკერდის ოსტეოქონდროზის სიმპტომები, ფოტო
გულმკერდის ხერხემლის ოსტეოქონდროზის დროს სიმპტომები ხშირად ჩნდება და ძლიერდება დატვირთვების გავლენის ქვეშ, უეცარი მოძრაობებით, მაგალითად, ტორსის მობრუნებისას, დახრისას.
ეს შეიძლება იყოს მოსაწყენი ან მტკივნეული ტკივილი, რომელიც წარმოიქმნება მხრის პირებს შორის, რომელსაც თან ახლავს გულმკერდის დაჭიმვის შეგრძნება. თუ ქვედა ნეკნები გადაადგილებულია, მაშინ ჩნდება უკანა ნეკნების სინდრომი, როდესაც იგრძნობა მკვეთრი ტკივილი სკაპულაში და გულმკერდის ქვედა ნაწილში.
დაზიანებული ხერხემლის მიდამოში ხერხემლის გამოკვლევისას იგრძნობა ადგილობრივი ტკივილი - ექსპოზიციის ადგილზე.
ნერვული ბოჭკოების შეკუმშვა იწვევს სიმპტომებს, როგორიცაა დაქვეითებული ნერვების დაბოლოებების მგრძნობელობა, მყესების რეფლექსების (მუხლის და ქუსლის) ცვლილებები.
შეიძლება მოხდეს შინაგანი ორგანოების ფუნქციონირების დარღვევა, რადგან გულმკერდის რეგიონის ხერხემლიანებში მდებარე ნერვული ფესვები პასუხისმგებელნი არიან ღვიძლის, გულის, თირკმელების, ფილტვების, პანკრეასის და ნაწლავების ფუნქციონირებაზე.
ოსტეოქონდროზის სხვა შესაძლო გამოვლინებებია სქესობრივი დისფუნქცია, სუნთქვის გაძნელება, ასევე არეში ლოკალიზებული ტკივილი:
- სარძევე ჯირკვლები;
- გულმკერდი და გული;
- ჰიპოქონდრიუმი - მარცხნივ ან მარჯვნივ;
- კუჭი და ნაწლავები;
- საყლაპავი და ფარინქსი.
გულმკერდის ხერხემლის ოსტეოქონდროზი ვლინდება ორი სახის ტკივილით:
- დორსაგო - გამოხატული, გამჭოლი, მკვეთრი ტკივილი მხრის პირებსა და ნეკნებს შორის, რომელიც ძლიერდება სხეულის მობრუნების ან პოზიციის შეცვლის მცდელობით. ეს სიმპტომატიკა ვლინდება დაავადების გამწვავების დროს.
- დორსალგია - ვლინდება თანდათანობით და გრძელდება 1-3 კვირა. ტკივილი მოსაწყენია, გამოხატული და ლოკალიზებულია ზურგის სვეტში გულმკერდის არეში, მისი ინტენსივობა მატულობს ღრმა ჩასუნთქვით, დახრილობით. მას თან ახლავს კუნთების სპაზმი მტკივნეული ადგილის ზემოთ და ქვემოთ, ჰაერის ნაკლებობის შეგრძნება.
დორსალგია ხშირად უარესდება ღამით და როდესაც სხეული დიდი ხნის განმავლობაში ერთ პოზიციაზეა.
რა უნდა გავაკეთოთ გულმკერდის არეში ოსტეოქონდროზის გამწვავების დროს?
ოსტეოქონდროზის გამწვავებამ შეიძლება გამოიწვიოს ფიზიკური დატვირთვა (სპორტი, შრომისმოყვარეობა), ჰიპოთერმია, ძლიერი სტრესი ან დაღლილობა, მძიმე საგნების აწევა. მწვავე ტკივილს შეიძლება თან ახლდეს:
- თავის ტკივილი, რომელიც მოგვაგონებს შაკიკის შეტევების ინტენსივობას;
- გულისრევა;
- თავბრუსხვევა;
- მძიმე სისუსტე;
- მობილობის დაკარგვა;
- გაძნელებული სუნთქვა.
დორსაგოს ტკივილები, რომლებიც წარმოიქმნება გულმკერდის ხერხემლის ოსტეოქონდროზის გამწვავების დროს, რთულია საკუთარი თავის აღმოფხვრა. თქვენ არ უნდა აირჩიოთ ტკივილგამაყუჩებლები სპეციალისტთან ვიზიტის გარეშე, რადგან თვითმკურნალობამ შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული გართულებები.
პირველი ქმედება მწვავე ტკივილის დროს არის სასწრაფოს გამოძახება ან ნევროლოგთან დაკავშირება. პირის გამწვავებით, ისინი ჰოსპიტალიზებულია და საავადმყოფოში ხსნიან ტკივილის სინდრომს და აკონტროლებენ შემდგომ მდგომარეობას. ტკივილის შესამსუბუქებლად გამოიყენება ანალგეტიკები და ადგილობრივი ანესთეტიკები (ინექციები, ტაბლეტები, მალამოები).
თერაპიის ზოგადი ზომებიდა გამწვავების პერიოდის წესები შემდეგია:
- წოლითი რეჟიმის დაცვა და მინიმალური აქტივობა;
- მხოლოდ ექიმის მიერ დანიშნული მედიკამენტების მიღება;
- ფიზიკური თერაპია და მსუბუქი თვითმასაჟი;
- ფიზიოთერაპია;
- დაბალანსებული დიეტა.
თუ დორსაგო გამოწვეულია მალთაშუა თიაქრით, ნაჩვენებია მედიკამენტები, კორსეტის ტარება, ფიზიოთერაპია, ხოლო დიდი ზომის შემთხვევაში ოპერაცია ერთადერთი მკურნალობაა. იგი ტარდება საფუძვლიანი დიაგნოსტიკისა და მსგავსი სიმპტომების მქონე სხვა პათოლოგიების გამორიცხვის შემდეგ.
გულმკერდის რეგიონის ოსტეოქონდროზის მკურნალობის ტაქტიკა
გულმკერდის დაზიანებით, ისევე როგორც საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ოსტეოქონდროზის შემთხვევაში, მკურნალობა სიმპტომატურია. მედიკამენტებიდან ინიშნება:
- არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები;
- ანალგეტიკები, რომლებიც ასევე შეიძლება იყოს არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო ჯგუფიდან;
- ადგილობრივი ტკივილგამაყუჩებლები გელების, კრემების, მალამოების და ლაქების სახით;
- კუნთების რელაქსანტები ზურგის კუნთების სპაზმისთვის;
- ვიტამინებისა და მინერალების კომპლექსები, რომლებიც ხელს უწყობენ ლიგატებისა და ძვლოვანი ქსოვილის აღდგენას;
- ანტიდეპრესანტები.
მკურნალობის მნიშვნელოვანი კომპონენტია ქონდროპროტექტორები - პრეპარატები, რომლებიც დაფუძნებულია გლუკოზამინზე ან ქონდროიტინზე - ისინი ხელს უწყობენ ხრტილოვანი ქსოვილის აღდგენას და მიიღება დიდი ხნის განმავლობაში, ექვსთვიანი ან მეტი კურსებით.
ყველაზე ეფექტური საშუალება, რომელიც მოიცავს ორივე ამ ნაერთს.
დამატებითიგულმკერდის ოსტეოქონდროზის მკურნალობის მეთოდები:
- ფიზიოთერაპია - დარტყმითი ტალღა, ლაზერი, მაგნიტური, ულტრაიისფერი ზემოქმედება, ელექტროფორეზი;
- ფიზიოთერაპია;
- მასაჟს აქვს გამათბობელი ეფექტი, ზრდის მეტაბოლიზმის ინტენსივობას პარავერტებრულ და სასახსრე ქსოვილებში, ამცირებს კუნთების ტონუსს;
- acupuncture - acupuncture;
- აკუპრესურა - ტაქტილური ზემოქმედება ბიოლოგიურად აქტიურ წერტილებზე;
- ჯანსაღი საკვები.
გულმკერდის ხერხემლის ოსტეოქონდროზის დროს თერაპიული ვარჯიშები ტარდება დღეში 2-3-ჯერ. სავარჯიშო პროგრამას ადგენს დამსწრე ექიმი ინდივიდუალურად. ტანვარჯიში შეიძლება იყოს როგორც პროფილაქტიკური, ასევე თერაპიული, შექმნილია ზურგის და მხრის კუნთების გასაძლიერებლად, ხერხემლის სვეტის ბუნებრივი მოსახვევების აღსადგენად და პოზის ფორმირებაში დასახმარებლად.
ამის გაკეთება შეგიძლიათ მხოლოდ ტკივილის სინდრომის დაძლევის შემდეგ დაიწყოთ. ყველა სავარჯიშოს ძირითადად აქვს ისეთი მოძრაობები, რომლებიც მოგვაგონებს იმას, რასაც ადამიანი აკეთებს ყოველდღიურ ცხოვრებაში, ამიტომ კუნთები თანდათან ძლიერდება ვარჯიშის დროს ზედმეტი დატვირთვის გარეშე.
გულმკერდის ოსტეოქონდროზის პროფილაქტიკა
პროფესიის ბუნება ხშირად ქმნის პირობებს ოსტეოქონდროზის განვითარებისათვის. ადამიანებისთვის, რომლებიც დაკავებულნი არიან მძიმე ფიზიკურ შრომაში ან რომლებიც მთელ სამუშაო დღეს მჯდომარე მდგომარეობაში ატარებენ, მნიშვნელოვანია აკონტროლონ თავიანთი პოზა და რეგულარულად შეასრულონ სავარჯიშოები ზურგის კუნთების გასაძლიერებლად.
სასარგებლოა სამუშაო დღის განმავლობაში რამდენჯერმე გახურება, ასევე თვითმასაჟი.
გულმკერდის ხერხემლის ოსტეოქონდროზის თავიდან ასაცილებლად დიეტადან უნდა გამოირიცხოს ზედმეტი მარილი, შაქარი, სანელებლები, ტკბილი გაზიანი სასმელები, ცხარე და შემწვარი საკვები.
უპირატესობა ენიჭება ბუნებრივ საკვებს კონსერვანტებისა და საღებავების გარეშე, ბოსტნეულს, ხილს, ბურღულეულს და სხვა მარცვლეულს, მჭლე ხორცს და მჭლე თევზს, რძის პროდუქტებს, საკმარის წყალს. აუცილებელია ნორმალური წონის შენარჩუნება, არ დაივიწყოთ ზომიერი ფიზიკური დატვირთვა და არ გამოიყენოთ ყავა და ალკოჰოლური სასმელები.
ძილის დროს სხეულის პოზიცია მნიშვნელოვანია - უნდა დაიძინოთ ზურგზე, მკვრივ მყარ ლეიბზე. დისკომფორტი, რომელიც წარმოიქმნება თავდაპირველად ქრება, როგორც კი ხერხემლიანები დაბრუნდებიან სწორ პოზიციაზე.
ყველა პრევენციული რეკომენდაციის დაცვა საშუალებას მისცემს ზურგს დარჩეს ჯანმრთელი, ლამაზი და იცხოვროს ტკივილის გარეშე.